علائم عفونت کلیه
عفونت کلیه یا پیلونفریت بیماری حاد پزشکی است که در آن عفونت در یک یا هر دو کلیه وجود دارد. در صورت ابتلا به عفونت کلیه ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:
- درد به‌طورکلی در اطراف بالاتنه یا هرجایی بین وسط یا بالای کمر احساس میشود. درد بیشتر در زیر دنده‌ها حس میشود و بسته به درگیری یک یا هر دو کلیه، ممکن است در یک طرف یا هر دو طرف بدن درد داشته باشید. درد کلیه همچنین ممکن است در مناطقی مانند شکم یا کشالهٔ ران احساس شود.
- تب که عموماً درجه‌اش بالا است و ممکن است با لرز همراه باشد
- حالت تهوع با یا بدون استفراغ
- تکرر ادرار
- درد یا مشکل در دفع ادرار
- احساس سوزش هنگام دفع ادرار
- بوی ناخوشایند و آزاردهندهٔ ادرار
- تغییر ظاهر ادرار، مانند ادرار تیره یا وجود خون در ادرار (هماچوری)
- وجود عفونت در ادرار (پیوری)
عفونت کلیه یا پیلونفریت بیماری حاد پزشکی است. عفونت‌های کلیه در صورت درمان نشدن ممکن است عوارضی جدی مانند آسیب برگشت‌ناپذیر کلیه یا نارسایی کلیه ایجاد کنند. عفونت ممکن است از کلیه‌ها و از طریق خون منتقل شود و باعث عفونت گسترده‌ای در بدن به نام سپسیس شود.
بنابراین اگر فکر می‌کنید دچار عفونت کلیه شده‌اید، باید فوراً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید تا بررسی شوید.
پزشکان چگونه عفونت کلیه را تشخیص می‌دهند؟
پزشکان عفونت کلیه را با موارد زیر تشخیص می‌دهند:
۱- گرفتن سابقهٔ پزشکی دقیق شما که شامل وجود هر گونه علائم (مانند درد، مشکلات در دفع ادرار و تب) یا وجود هر گونه بیماری زمینه‌ای مانند دیابت و سنگ کلیه است.
۲- انجام معاینهٔ فیزیکی که ممکن است شامل معاینهٔ مقعد یا DRE باشد که معاینهٔ فیزیکی غدهٔ پروستات (بخشی از دستگاه تولیدمثل در مردان) را نیز دربردارد.
۳- معاینات آزمایشگاهی که شامل موارد زیر است:
- آنالیز ادرار
- آزمایش خون که شامل شمارش سلول‌های خون، آزمایش‌های کارکرد کلیه و کشت خون (برای یافتن باکتری در خون) میشود
- کشت ادرار برای یافتن باکتری در ادرار
۴- آزمایش‌های تصویربرداری مانند:
- پرتو ایکس
- سونوگرافی کلیه یا USG
- سی‌تی اسکن (CT scan)
- سیستورورتروگرام حین ادرار یا VCUG (این یک روش تصویربرداری با پرتو ایکس است که از رنگ کنتراست برای به تصویر کشیدن مثانه و مجرای ادراری استفاده می‌کند و تصویر درحالی‌که مثانه پر است و هنگام دفع ادرار گرفته میشود)
- اسکن دی مرکاپتو سوکسینیک اسید یا DMSA (این آزمایشی است که در آن برای بررسی چگونگی کارکرد کلیه‌ها از مقدار کمی مواد رادیواکتیو و دوربین‌ها و رایانه‌های خاصی استفاده میشود)
عفونت کلیه چگونه درمان میشود؟
پزشک عفونت کلیه را با آنتی‌بیوتیک‌های مناسب درمان می‌کند. آزمایش ادرار و خون شامل یافتن آنتی‌بیوتیک‌هایی است که در عفونت موردنظر بهترین کارکرد را دارند. اگر وضعیت عمومی بیمار ثابت باشد، قرص‌های آنتی‌بیوتیکی به آن‌ها داده میشود که می‌توانند در خانه مصرف کنند. افراد مبتلا به بیماری حاد یا بیمارانی که استفراغ شدید دارند، ممکن است در بیمارستان بستری شوند. به چنین بیمارانی آنتی‌بیوتیک و مایعات از طریق ورید (داخل وریدی یا IV) داده میشود. پزشک ممکن است داروهای دیگری مانند مسکن‌ها و ضداستفراغ (داروهایی که از استفراغ جلوگیری می‌کنند) تجویز کند. برای آگاهی از برطرف‌شدن عفونت ممکن است کشت ادرار انجام شود و در صورت نیاز ممکن است آنتی‌بیوتیک‌ها برای مدت طولانی‌تری تجویز شوند.
در بیمارانی که مشکلاتی مانند سنگ کلیه و ناهنجاری‌های ساختاری دستگاه ادراری دارند، ممکن است جراحی انجام شود.
منبع:
